![]() |
4.1. LA PRIMERA CONSULTA |
![]() |
4.2. LAS CONSULTAS MÉDICAS POSTERIORES |
![]() |
4.3. LOS EMBARAZOS DE RIESGO |
Cuando la
pareja sospecha la posibilidad de estar esperando un hijo o hija, el primer
paso a seguir es acudir a la consulta médica para constatar el embarazo.
En la primera consulta el facultativo, además de diagnosticar con certeza el embarazo, establecerá el final del mismo, elaborará el historial médico evaluando los posibles riesgos o precisando la existencia de alguna enfermedad genética, solicitará los análisis necesarios e informará de cuanto sea necesario a los futuros padres aconsejándoles o respondiendo a sus preguntas.
La elección del médico es importante porque la futura madre debe confiar plenamente en sus decisiones y consejos a lo largo de toda la gestación.
Aunque no es imprescindible, si es aconsejable que el futuro padre acompañe a la embarazada al menos en la primera consulta. Se sentirá más partícipe del proceso, podrá responder a algunas preguntas del médico sobre sus antecedentes familiares y plantear las dudas que se le presenten.
A lo largo de la primera consulta el médico fundamentalmente va a reunir información sobre el estado de la salud de los progenitores, sobre todo de la madre, sus hábitos, etc. Y realiza un reconocimiento general solicitando otras pruebas si lo estima oportuno.
· TOMA DE DATOS
HISTORIAL
MÉDICO:
- Antecedentes familiares
de los progenitores.
- Enfermedades graves, operaciones y afecciones actuales de la madre.
- Historial ginecológico y obstétrico de la madre.
VIDA COTIDIANA:
- Hábitos personales:
alimentación sueño, medicamentos, estrés, tabaco, alcohol,
etc.
- Hábitos familiares: implicación del padre, otros hijos, etc.
- Hábitos profesionales: horarios, estrés, cansancio, esfuerzo,
riesgo, etc.
· RECONOCIMIENTO MÉDICO GENERAL
DATOS GENERALES: peso, talla, presión arterial y auscultación cardiaca y pulmonar de la madre. Grupo sanguíneo y factor RH del padre y de la madre.
EXAMEN GINECOLÓGICO: control del estado de la vulva y de la tonicidad de los músculos del perineo, inspección de la mucosa vaginal y del cuello del útero, palpación o tacto vaginal para comprobar los ovarios y el útero desde dentro, y reconocimiento del pecho y de los pezones.
· ALGUNAS PRUEBAS COMPLEMENTARIAS
CUESTIONARIO DE VERIFICACIÓN (Contesta verdadero o falso) |
||
SECCIÓN 1 - BLOQUE 4 | CAPÍTULO 1 | FECHA: |
1. No es aconsejable que el futuro padre acompañe a la mujer embarazada a la consulta porque podría ponerse nervioso. |
||
2.
En la primera consulta el médico diagnostica el embarazo y realiza
el historial médico. El reconocimiento se efectuará en la
segunda consulta. |
||
3.
Para elaborar el historial médico es necesario que los progenitores
respondan con sinceridad a todas las preguntas. |
||
4.
En el reconocimiento, el médico toma datos generales sobre el organismo
de la futura madre y realiza un examen ginecológico. |
||
5.
El médico solicita pruebas complementarias sólo cuando se
trata de un embarazo de alto riesgo. |
||
4.2. LAS CONSULTAS MÉDICAS POSTERIORES
El seguimiento médico del embarazo es necesario para comprobar que la madre y el bebé siguen una evolución correcta. También es importante para detectar posibles problemas y complicaciones que pudieran surgir y para prevenir un parto prematuro.
Después de la primera consulta, generalmente sigue una visita médica mensual hasta el 8º mes de embarazo y luego una consulta quincenal o semanal hasta el momento del parto.
Es aconsejable que la futura madre conserve los resultados de pruebas o cualquier documentación que le hayan facilitado. Es conveniente que anote todas las dudas e inquietudes que le surjan para plantearlas al médico o a la comadrona en la siguiente consulta. No debe tomar las visitas médicas como mera rutina porque todas tienen importancia ya que en cualquier momento podrían detectarse anomalías o cambios y ser necesario la intervención médica.
CONSULTAS MÉDICAS POSTERIORES PREGUNTAS QUE REALIZA EL MÉDICO HABITUALMENTE ·
Aparición de contracciones uterinas. RECONOCIMIENTO MÉDICO ·
Evaluación del peso, control de la presión arterial y
revisión de piernas y pies. ALGUNAS PRUEBAS COMPLEMENTARIAS ·
Análisis de sangre para comprobar el nivel de hormona HGC o el
de aglutininas. |
CUESTIONARIO DE VERIFICACIÓN (Contesta verdadero o falso) |
||
SECCIÓN 1 - BLOQUE 4 | CAPÍTULO 2 | FECHA: |
1. Es aconsejable que la futura madre, después de la primera consulta, no vuelva a ver al médico hasta el 6º mes de gestación. |
||
2.
No es necesario conservar los resultados de las pruebas que se realicen
porque el médico los tiene en su historia de paciente. |
||
3.
En las revisiones el médico realiza un reconocimiento y pregunta
a la futura madre por diversos síntomas. |
||
4.
En la consulta el médico comprueba el peso, la presión arterial,
las piernas y los pies y realiza un reconocimiento obstétrico.
|
||
5.
Si lo considera oportuno, el médico solicitará un análisis
de sangre o de orina y una ecografía. |
||
6.
Normalmente se realiza una ecografía cada mes de gestación.
|
||
Se denominan embarazos de riesgo en los que pueden presentarse complicaciones o peligros para la madre o para el bebé. En estos casos los médicos realizan controles especiales.
Los embarazos de riesgo más comunes son los siguientes:
* Los embarazos múltiples, suelen presentarse cuando hay antecedentes en la familia o tras seguir un tratamiento de reproducción asistida. La futura madre que espera más de un bebé está más expuesta a riesgos de toxemia gravídica, parto prematuro o dar a luz bebés de peso bajo. A estos riesgos podemos añadir el que, normalmente, la madre suele vivir el embarazo con mayor desconcierto y ansiedad.
* Las madres adolescentes están expuestas a más peligros durante la gestación como las consecuencias de toxemia gravídica, malformaciones, hipotrofia del feto, parto prematuro, etc., porque su organismo puede no estar completamente maduro. Estos problemas pueden agravarse si además consumen tabaco, alcohol, drogas, o si, al pretender ocultar el embarazo no asisten a una consulta médica.
* Las madres con adicción a algún tipo de droga tienen embarazos de alto riesgo. Los peligros son múltiples y dependen del tipo de sustancia que consuman. En general existe riesgo de aborto, parto prematuro, malformaciones congénitas, hematoma retroplacentario, feto con peso muy bajo, dependencia física y psíquica de la madre y del futuro bebé, etc. El embarazo puede provocar complicaciones de salud de la madre y del niño o niña como las convulsiones, la hipertensión, la perforación intestinal o el infarto de miocardio. El abandonar la adicción durante el embarazo supone sufrir síndrome de abstinencia y debe ser tratado por médicos especialistas.
ALGUNAS PRUEBAS ADICIONALES EN LOS EMBARAZOS DE RIESGO · LA AMNIOCENTESIS consiste en extraer una muestra de líquido amniótico mediante una punción, antes de la semana 20ª, que atraviesa la pared abdominal entre el pubis y el ombligo. Gracias a esta prueba se pueden analizar las células fetales y establecer diagnósticos importantes. · PUNCIÓN DEL CORDÓN UMBILICAL para obtener una muestra de sangre del feto y diagnosticar alguna enfermedad de la sangre, anomalías de cromosomas o problemas infecciosos. Se puede practicar esta punción a partir de la semana 18ª. · EL DOPPLER es un aparato que funciona con ultrasonidos y mide la velocidad a la que se desplazan los glóbulos rojos dentro de los vasos sanguíneos. · BIOPSIA CORIÓNICA, esta prueba permite tomar una muestra de las células que generan la placenta. Se realiza a partir de la semana 9ª mediante una aguja dentro de una cánula que se introduce en el útero. |
CUESTIONARIO DE VERIFICACIÓN (Contesta verdadero o falso) |
||
SECCIÓN 1 - BLOQUE 4 | CAPÍTULO 3 | FECHA: |
1. En los embarazos múltiples hay riesgo de parto prematuro. |
||
2.
Una mujer con problemas cardíacos debe consultar con su médico
antes de quedar embarazada. |
||
3.
Las madres adolescentes tienen embarazos de riesgo porque son unas irresponsables.
|
||
4.
Las mujeres mayores de 40 años no deben tener hijos porque con
seguridad los bebés tendrán anomalías cromosómicas.
|
||
5.
Existe riesgo de aborto, parto prematuro o malformaciones congénitas
cuando la madre es adicta a algún tipo de droga. |
||
6.
La amniocentesis se realiza para controlar la velocidad a la que se desplazan
los glóbulos rojos. |
||
7.
La punción del cordón umbilical se realiza para obtener
una muestra de sangre de la madre. |
||